Рак кожи является самой распространенной формой злокачественных новообразований. Рак кожи наиболее распространен среди людей, которые работают или занимаются спортом на открытом воздухе, и среди любителей загара. Люди со светлой кожей особенно чувствительны к развитию большинства типов рака кожи, поскольку у них вырабатывается меньше меланина. Меланин, защитный пигмент наружного слоя кожи (эпидермиса), способствует защите кожи от ультрафиолетового (УФ) излучения. Однако рак кожи также может развиваться и у людей с темной кожей, чья кожа не подвергается значительному солнечному воздействию. Рак кожи может также развиться через несколько лет после лучевой терапии или воздействия веществ, которые вызывают злокачественные новообразования (например, приема внутрь мышьяка).
В 2012 г. в Соединенных Штатах Америки диагностировали более 5,4 миллиона новых случаев немеланомного рака кожи более чем у 3,3 миллиона человек.
Существует три основных типа рака кожи:
Эти три типа опухолей вызваны, по меньшей мере частично, длительным воздействием солнца.
Менее распространенным раком кожи является
Рак желез кожи
Болезнь Педжета соска молочной железы или экстрамамиллярная болезнь Педжета (обычно рядом с анусом)
Болезнь Боуэна и, возможно, кератоакантомы — это формы плоскоклеточной карциномы. В коже также может развиваться лимфома — злокачественное новообразование, состоящее из лейкоцитов.
Большинство типов рака кожи излечимы, особенно при лечении на ранней стадии. Вначале рак кожи не вызывает никаких симптомов. Поэтому по поводу любого необычного новообразования на коже, которое увеличивается в размерах или сохраняется более нескольких недель, необходимо проконсультироваться с врачом.
Скрининг на рак кожи
Пациенты должны сообщать своему врачу об измененных или необычных признаках на коже. Стандартное обследование кожи проводит либо врач, либо пациент самостоятельно, либо и врач, и пациент.
Профилактика рака кожи
Поскольку многие случаи рака кожи, по-видимому, связаны с воздействием УФ излучения, врачи рекомендуют ряд мер по ограничению воздействия УФ излучения, начиная с раннего детства.
Ограничение воздействия солнечных лучей: Например, находиться в тени, минимизируя активный отдых с 10.00 до 16.00 часов (период максимальной активности солнечных лучей), и избегать приема солнечных ванн и посещения солярия.
Ношение защитной одежды: Например, рубашки с длинными рукавами, брюки и широкополые шляпы
Использование солнцезащитных средств: Солнцезащитный фактор (СЗФ) не менее 30 с защитой от УФА и УФB, применяемый в соответствии с инструкцией и наносимый повторно каждые 2 часа и после купания или потения, но не применяемый для продления пребывания на солнце.
Врачи не знают, могут ли эти меры уменьшать вероятность развития у людей меланомы и смертность от этого заболевания. Однако защита от солнца, действительно, снижает риск развития базальноклеточной карциномы и плоскоклеточной карциномы, а посещение соляриев, особенно молодыми людьми, по-видимому, действительно увеличивает риск меланомы.
Знаете ли Вы, что...
|
Лечение рака кожи
Врачи лечат большинство типов рака кожи путем их хирургического удаления. Обычно размер рубца, который остается после хирургического вмешательства, зависит от размеров первоначального злокачественного новообразования, и такой рубец может быть небольшим, если заболевание выявлено на ранней стадии.
Злокачественное новообразование больших размеров или более инвазивная опухоль может потребовать удаления значительного количества кожи, которая может потребовать пересадки кожи или пластики кожным лоскутом на питающей ножке.
При пересадке кожи кусок кожи удаляют с другого участка тела человека — как правило, там, где кожа неплотно прилегает. Кусок кожи пришивают на участок, с которого была удалена злокачественная опухоль.
При кожной пластике на питающей ножке врачи переносят кожу из соседних участков для замены участка удаления злокачественного новообразования. При кожной пластике на питающей ножке, в отличие от одномоментной пересадки кожи, пересаживаемую кожу полностью не отрезают, поэтому она по-прежнему сохраняет собственное кровоснабжение. Кроме того, лоскут на питающей ножке обычно толще, чем лоскут для одномоментной трансплантации.
Дополнительная информация
Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.
Американская академия дерматологии: информация для пациентов о диагностике, лечении и повышении осведомленности о раках кожи
Американское общество по борьбе с онкологическими заболеваниями (American Cancer Society): Рак кожи: информация о различных типах рака кожи, в том числе об их выявлении, профилактике, вариантах лечения, а также другие ресурсы приведены ниже
Фонд по борьбе с раком кожи (The Skin Cancer Foundation): Общие сведения о раке кожи: информация о различных типах рака кожи, в том числе об их выявлении, профилактике, вариантах лечения, а также другие ресурсы приведены ниже
