Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Кандидоз (молочница)

(Дрожжевой микоз)

Авторы:

Denise M. Aaron

, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine

Просмотреть профессиональную версию
Основная информация
Ресурсы по теме

Кандидоз — это инфекция, возбудителем которой является дрожжевой грибок рода Candida.

  • Кандидоз, как правило, появляется на влажных участках кожи.

  • Эта кожная инфекция может вызывать сыпь, шелушение, зуд и отек.

  • Врачи осматривают инфицированные участки кожи и изучают образцы кожи под микроскопом или в культуре.

  • Кандидоз, как правило, вылечивается при помощи противогрибковых кремов или противогрибковых препаратов, принимаемых внутрь.

Дрожжи — это разновидность грибка.

Candida — это грибки, которые в нормальных условиях живут на коже и в полости рта, пищеварительном тракте и влагалище, обычно не причиняя при этом никакого вреда. Однако при определенных условиях Candida может разрастаться в слизистой оболочке и на влажных участках кожи. Участками, типичными для инфицирования этим грибком, являются слизистая оболочка рта, пах, подмышки, пространство между пальцами рук и ног, необрезанный мужской половой член, участки под молочными железами, ногти, кожные складки на животе. Candida также может вызывать инфекции в других частях тела, таких как рот, пищевод и влагалище (см. также Кандидоз Кандидоз Кандидоз — это грибковая инфекция, которую вызывают несколько видов дрожжевых грибков Candida, главным образом, Candida albicans. Самый распространенный вид кандидоза — это поверхностное... Прочитайте дополнительные сведения Кандидоз ).

Следующие условия способствуют заражению кожи Candida:

Кандидоз может развиваться у пациентов, принимающих антибиотики, так как антибиотики убивают бактерии, которые обычно живут в организме, позволяя Candida бесконтрольно размножаться. Применение кортикостероидов или проведение иммуносупрессивной терапии после трансплантации органов также могут снизить защитный барьер организма перед кандидозом. Ингаляционные кортикостероиды, часто используемые пациентами, страдающими астмой, иногда могут вызывать кандидоз полости рта.

У некоторых людей (как правило, людей с ослабленной иммунной системой) Candida может проникать в более глубокие ткани, а также в кровь, вызывая представляющий угрозу для жизни системный кандидоз Кандидоз Кандидоз — это грибковая инфекция, которую вызывают несколько видов дрожжевых грибков Candida, главным образом, Candida albicans. Самый распространенный вид кандидоза — это поверхностное... Прочитайте дополнительные сведения Кандидоз .

Симптомы кандидоза

Симптомы кандидоза зависят от локализации инфекции.

Кожный кандидоз

Кандидозная инфекция в кожных складках или в области пупка обычно сопровождаются появлением высыпаний ярко-красного цвета, иногда с разрушением участка кожи. Могут появляться небольшие пустулы, особенно по краям области высыпания, сильный зуд и жжение. Кандидозная сыпь вокруг заднего прохода бывает белой или красной, зудящей и влажной.

Вагинальный кандидоз и кандидоз полового члена

К симптомам дрожжевой инфекции влагалища относятся творожистые выделения из влагалища белого или желтого цвета, а также жжение, зуд и покраснение стенок и наружной области влагалища.

Кандидоз полового члена чаще всего развивается у мужчин, страдающих сахарным диабетом, необрезанных мужчин и мужчин, чьи сексуальные партнерши инфицированы вагинальным кандидозом.

Иногда сыпь может не сопровождаться другими симптомами, но, как правило, инфекция вызывает жжение и влажную, зудящую, а иногда и болезненную сыпь красного цвета на головке полового члена.

Молочница

Молочница — это кандидоз полости рта Кандидоз Кандидоз — это грибковая инфекция, которую вызывают несколько видов дрожжевых грибков Candida, главным образом, Candida albicans. Самый распространенный вид кандидоза — это поверхностное... Прочитайте дополнительные сведения Кандидоз . Язык и щеки покрываются характерными для молочницы белыми кремообразными пятнами, что может сопровождаться болевыми ощущениями. Пятна можно соскрести пальцем или тупым предметом, при этом они могут кровоточить.

Появление молочницы у здоровых детей является нормальным явлением, в то время как у взрослых молочница может сигнализировать об ослаблении иммунной системы, обусловленном, возможно, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом или инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Антибиотики убивают конкурирующие бактерии, поэтому их применение увеличивает риск развития молочницы.

Ангулярный хейлит

Ангулярный хейлит — это кандидоз в уголках рта, вызывающий появление крупных и мелких трещин. Причиной образования ангулярного хейлита может стать хроническая привычка облизывать губы, сосание пальца, некачественная установка зубных протезов и другие факторы, при которых уголки рта становятся достаточно влажными, чтобы могли вырасти грибки.

Кандидоз ногтей

Кандидозная паронихия Хроническая паронихия Хроническая паронихия — это рецидивирующее или постоянное воспаление ногтевого валика, как правило, на ногтях пальцев рук. (См. также Острая паронихия). Хроническая паронихия возникает почти... Прочитайте дополнительные сведения Хроническая паронихия — это кандидоз, поражающий ногтевой валик и кутикулу, вызывающий болезненное покраснение и отек вокруг ногтя. При длительном течении инфекции область кожи под ногтем может побелеть или пожелтеть, а ногтевая пластина может отделиться от ногтевого ложа (онихолиз Онихолиз Термины «деформации» и «дистрофии» часто используются как взаимозаменяемые, иногда даже врачами. Однако их значения несколько отличаются. Деформации: Изменения формы ногтя Дистрофии... Прочитайте дополнительные сведения Онихолиз ). Это нарушение обычно возникает у людей с ослабленной иммунной системой, страдающих сахарным диабетом, или у здоровых людей, которые часто мочат или моют руки.

Хронический кожно-слизистый кандидоз

Диагностика кандидоза

  • Обследование кожи, проводимое врачом

  • Исследование или посев образца, взятого при соскобе

Как правило, кандидоз диагностируется при наличии характерной сыпи или густого белого пастообразного налета, который она производит.

Лечение кандидоза

  • Противогрибковые препараты для нанесения на кожу или приема внутрь

  • Средства для поддержания сухости соответствующих участков

Методы лечения кандидоза, как правило, зависят от места поражения инфекцией. (См. также таблицу ).

При инфекциях в кожных складках кожу обрабатывают противогрибковыми кремами, порошками, растворами и другими средствами наружного применения (местного действия). К ним относятся миконазол, клотримазол, оксиконазол, кетоконазол, эконазол, циклопирокс и нистатин. Как правило, инфекции в кожных складках здорового человека достаточно легко поддаются лечению. Поддержание кожи в сухом состоянии помогает устранить инфекцию и предотвратить ее повторное появление. Растворы, подсушивающие кожу (например, жидкость Бурова), или антиперспиранты для местного применения помогают сохранять поверхность участка кожи сухой. Поддержание инфицированного участка в сухом состоянии также помогает предотвратить рецидив. Пациентам с большим количеством пораженных инфекцией кожных складок могут быть назначены лекарственные препараты, принимаемые внутрь (например, флуконазол).

При вагинальном кандидозе Диагностика Причиной дрожжевой инфекции влагалища (также называемой кандидозом) является инфекционный микроорганизм Candida, обычно Candida albicans. Дрожжевая инфекция влагалища может вызвать... Прочитайте дополнительные сведения назначаются противогрибковые препараты: кремы для наружного применения, суппозитории, вводимые во влагалище, или препараты, принимаемые внутрь (например, флуконазол).

Чтобы избавиться от опрелостей Опрелости (пеленочный дерматит) Сыпь — это аномальное изменение текстуры или цвета кожи. Известные причины сыпи включают раздражение, аллергии, лекарственные препараты, а также бактериальные, грибковые или вирусные инфекции... Прочитайте дополнительные сведения Опрелости (пеленочный дерматит) , необходимо регулярно менять подгузники, использовать сверхвпитывающие или ультравпитывающие одноразовые подгузники, а также кремы, содержащие противогрибковый препарат (например, бутоконазол, клотримазол, флуконазол, кетоконазол или миконазол).

При кандидозной паронихии необходимо защищать инфицированный участок от влажности. В этом случае назначаются противогрибковые препараты для перорального или наружного применения. Как правило, эти инфекции плохо поддаются лечению.

Молочница у взрослых лечится с помощью лекарственных препаратов, вводимых непосредственно в полость рта. Может быть назначен противогрибковый препарат (например, клотримазол) в виде таблетки или леденца, который растворяется в полости рта. Кроме того, может применяться полоскание горла жидким нистатином: необходимо полоскать горло раствором как можно дольше, а затем выплюнуть его или проглотить. Также могут быть назначены лекарственные препараты в виде таблеток, которые принимаются внутрь (например, флуконазол).

Для лечения молочницы у детей первого года жизни может использоваться жидкий нистатин. Жидкость наносится на внутреннюю поверхность щек при помощи пальца или ватной палочки.

Хронический кожно-слизистый кандидоз лечат с помощью флуконазола, который принимается внутрь. Этот лекарственный препарат принимают длительное время.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ