Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Рак полового члена

Авторы:

Thenappan Chandrasekar

, MD, University of California, Davis

Просмотреть профессиональную версию
Основная информация
Ресурсы по теме

Как правило, рак полового члена — это разновидность рака кожи. Рак кожи может появиться на любом участке полового члена, но чаще всего возникает на головке (конусообразном утолщении на конце полового члена), особенно у ее основания. Рак, поражающий кожу полового члена, в США почти не распространен. Среди мужчин, которым было проведено обрезание, это заболевание встречается еще реже.

Причины рака полового члена

Причиной рака полового члена может быть длительное раздражение (особенно под крайней плотью). Другие факторы риска включают инфекцию, передающуюся половым путем Общие сведения об инфекциях, передающихся половым путем (ИППП) Под инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), понимают инфекцию, которая передается через кровь, сперму, вагинальные жидкости или другие биологические жидкости во время орального, анального... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения об инфекциях, передающихся половым путем (ИППП) (особенно вызванные вирусом папилломы человека Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) Вирус папилломы человека (ВПЧ) может передаваться половым путем и вызывать изменения в клетках, которые могут привести к появлению генитальных остроконечных кондилом или к предраку или раку... Прочитайте дополнительные сведения Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ/СПИД Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), — это вирусная инфекция, которая постепенно разрушает определенные лейкоциты и лечится антиретровирусными препаратами. В отсутствие... Прочитайте дополнительные сведения Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) ), баланит Воспаление полового члена Крайняя плоть полового члена и головка полового члена (конический кончик полового члена) могут воспаляться. Воспаление головки полового члена называется баланитом. Воспаление крайней плоти полового... Прочитайте дополнительные сведения , необрезанную крайнюю плоть, несоблюдение гигиенических требований и употребление табака. Чаще всего развивается плоскоклеточная карцинома Плоскоклеточная карцинома Плоскоклеточная карцинома — это злокачественное новообразование, которое возникает из плоских клеток кожи. Утолщенные, покрытые чешуйками новообразования появляются на коже и не заживают. Для... Прочитайте дополнительные сведения Плоскоклеточная карцинома . Ранние формы рака, которые встречаются достаточно редко, включают болезнь Боуэна Болезнь Боуэна Болезнь Боуэна — ранняя форма плоскоклеточной карциномы, которая ограничивается наружным слоем кожи (эпидермисом) и еще не проросла в более глубокие слои. Болезнь Боуэна чаще всего возникает... Прочитайте дополнительные сведения Болезнь Боуэна , экстрамамиллярную болезнь Педжета Болезнь Педжета соска молочной железы Болезнь Педжета соска молочной железы является типом рака молочной железы, который возникает в молочных протоках под соском, но сначала появляется на коже. Термин «болезнь Педжета» также... Прочитайте дополнительные сведения Болезнь Педжета соска молочной железы и эритроплазию Кейра.

Симптомы рака полового члена

Рак обычно начинается с безболезненного покраснения, часто с ранками, но иногда проявляется в виде уплотнения или бородавки. В отличие от многих других новообразований рак не заживает неделями. Эритроплазия Кейра проявляется в виде появления бархатистого или покрытого коркой покраснения с четкими контурами на половом члене (обычно на головке полового члена или на внутренней поверхности крайней плоти). Болезнь Боуэна проявляется так же, но поражает ствол полового члена. Бовеноидный папулез проявляется в виде маленьких бугорков на стволе полового члена. Лимфоузлы в области паха могут увеличиться из-за того, что в них образовались метастазы, или же из-за заражения или воспаления.

Диагностика рака полового члена

  • Биопсия

  • В некоторых случаях компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Для диагностики рака полового члена берется образец ткани и изучается под микроскопом (биопсия). Иногда проводится компьютерная томография Компьютерная томография Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения или магнитно-резонансная томография магнитно-резонансная томография. Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения для обнаружения возможного метастазирования рака в близлежащие структуры или другие ткани за пределами полового члена. Может быть проведена биопсия увеличенных и воспаленных лимфатических узлов.

Профилактика рака полового члена

Стратегии профилактики рака полового члена включают обрезание в раннем возрасте, улучшенную долгосрочную гигиену у необрезанных мужчин и вакцинацию подростков от наиболее распространенных штаммов вируса папилломы человека Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) Вирус папилломы человека (ВПЧ) может передаваться половым путем и вызывать изменения в клетках, которые могут привести к появлению генитальных остроконечных кондилом или к предраку или раку... Прочитайте дополнительные сведения Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) , вызывающих рак.

Лечение рака полового члена

  • В некоторых случаях — местное применение фторурацила или имиквимода в виде крема

  • Хирургическое вмешательство

  • Лучевая терапия

Для лечения рака на ранней стадии или опухолей небольшого размера врачи назначают крем, содержащий фторурацил или имиквимод. Может также потребоваться удаление опухоли и части прилегающей здоровой ткани с помощью лазера или хирургического вмешательства. При некоторых видах рака можно рассматривать проведение лучевой терапии либо в виде введения радиоактивных «семян», либо в виде наружного облучения. При других типах рака врачи удаляют опухоль хирургически, сохраняя как можно большую часть полового члена. Обычно мужчины, прошедшие это хирургическое вмешательство, могут использовать оставшуюся часть полового члена для мочеиспускания и для половой функции. Если рак затрагивает большую площадь, требуется более обширное хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях рак пениса распространяется на лимфатические узлы паховой области, которые может потребоваться удалить. Мужчинам с многочисленными двусторонними паховыми лимфатическими узлами или их конгломератами вследствие рака врачи назначают неоадъювантную химиотерапию (для уменьшения размеров опухоли перед ее хирургическим удалением). Если полная резекция (хирургическое удаление) опухоли невозможна, также может быть рассмотрена целесообразность проведения лучевой терапии.

Но у большинства мужчин опухоли небольшие и не распространяются. Эти мужчины продолжают жить еще много лет после окончания лечения. Большинство мужчин, у которых рак распространился за пределы лимфатических узлов в области паха, умирают в течение 5 лет.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ