Нейтрофильный лейкоцитоз — это аномально высокое количество нейтрофилов (разновидности лейкоцитов) в крови.
Нейтрофилы представляют собой тип белых кровяных клеток, которые помогают организму бороться с инфекциями и восстанавливаться после повреждений. Количество нейтрофилов может повышаться в результате ряда состояний или заболеваний, включая
Инфекции
Травмы
Воспалительные заболевания
Некоторые лекарственные препараты
Некоторые лейкозы
Наиболее распространенной причиной повышения числа нейтрофилов является:
нормальная реакция организма на инфекцию.
Во многих случаях повышение количества нейтрофилов является необходимой реакцией организма, старающегося избавиться от микроорганизма или инородного вещества либо предотвратить его вторжение. Повышать количество нейтрофилов в крови могут бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные инфекции.
Количество нейтрофилов может увеличиваться у больных, получивших травму, например, перелом бедра или ожог. Причиной повышения количества нейтрофилов и увеличения их активности могут быть и воспалительные заболевания (включая аутоиммунные заболевания), например, ревматоидный артрит. Некоторые лекарственные препараты, такие, как кортикостероиды, также могут увеличивать количество нейтрофилов в крови. Кроме того, причиной повышенного количества незрелых или зрелых нейтрофилов в крови могут быть миелоидные лейкозы.
Большое количество нейтрофилов может не вызывать никаких симптомов. Однако у пациентов часто наблюдаются симптомы заболевания, вызвавшего повышение числа нейтрофилов.
Синдром повышенной вязкости крови
Очень редко у пациентов с лейкозом чрезвычайно высокий уровень незрелых нейтрофилов (более 100 000 клеток на микролитр крови [100 × 109 на литр]) может привести к чрезмерному сгущению крови и вызвать проблемы с дыханием, инсульт и смерть. Это состояние требует неотложной медицинской помощи и госпитализации для внутривенного введения жидкостей и приема лекарственных препаратов для снижения количества лейкоцитов (гидроксимочевина и химиотерапевтические препараты). Иногда используется метод фильтрации крови (лейкаферез) для удаления лейкоцитов из кровотока.
Диагностика нейтрофильного лейкоцитоза
Анализы крови;
Врачи часто выполняют анализ, который называют общим анализом крови. Этот анализ может проводиться при наличии множества различных симптомов, включая признаки инфекций (например, повышение температуры тела, кашель или боль в животе) или хронических заболеваний (например, снижение массы тела или утомляемость).
Если врач обнаруживает, что количество нейтрофилов повышено и явная причина такого повышения (например, очевидная инфекция) отсутствует, он исследует образец крови под микроскопом. Такое исследование позволяет определить, вышли ли незрелые нейтрофилы (миелобласты) за пределы костного мозга и попали ли они в кровь. Незрелые нейтрофилы в крови могут указывать на наличие заболевания костного мозга (такого, как лейкоз).
Если незрелые нейтрофилы обнаруживаются в крови, врачи, как правило, берут образец костного мозга (исследование костного мозга).
Лечение нейтрофильного лейкоцитоза
Лечение основного заболевания
Само по себе повышенное количество зрелых нейтрофилов в крови обычно не является проблемой. Поэтому врачи фокусируются на лечении состояния или заболевания, которое является причиной повышения количества нейтрофилов.
