A vaginite por Trichomonas é uma infecção vaginal causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis.
A vaginite por Trichomonas costuma ser transmitida sexualmente.
Ela pode causar um corrimento de cor verde ou amarela, que pode ser abundante, ter odor fétido e ser acompanhado de coceira ou irritação.
Se os sintomas sugerirem uma infecção vaginal, o médico coleta uma amostra do corrimento e/ou do líquido do colo do útero e a examina quanto à presença de organismos infecciosos.
Sempre usar um preservativo durante a atividade sexual pode ajudar a prevenir essa infecção.
O tratamento é com metronidazol ou tinidazol.
(consulte também Considerações gerais sobre infecções vaginais).
Os protozoários são um tipo de parasita. O protozoário Trichomonas vaginalis pode causar sintomas logo após entrar na vagina, ou os protozoários podem permanecer na vagina ou no colo do útero (a parte inferior do útero que se abre para a vagina) durante semanas ou meses, sem causar nenhum sintoma. Ele também pode infectar a bexiga. Em homens, os protozoários geralmente não causam sintomas e podem permanecer no trato urinário por alguns dias ou semanas sem causar nenhum sintoma. Assim, tanto as mulheres como os homens podem não saber que estão infectando seus parceiros sexuais.
Causas da vaginite por Trichomonas
As infecções genitais por Trichomonas (tricomoníase) são quase sempre sexualmente transmissíveis. A mulher pode ser infectada através do contato sexual com homens ou mulheres. Mas o homem pode ser infectado através do contato sexual apenas com mulheres, não com os homens. Muitas pessoas que têm essa infecção também têm gonorreia ou outra infecção sexualmente transmissível.
Uma vez que os protozoários podem permanecer na mulher durante um longo período sem causar sintomas, determinar quando a infecção foi adquirida e, portanto, de quem, pode ser difícil ou impossível.
A tricomoníase pode ocorrer em crianças. Se isso acontecer, a causa pode ser abuso sexual.
Sintomas da vaginite por Trichomonas
A mulher com vaginite por Trichomonas pode ter um corrimento vaginal de cor verde ou amarela, que às vezes é espumoso, abundante ou ambos. Ele pode ter odor fétido. É possível haver coceira na área genital e a vagina pode ficar vermelha e dolorida (irritada). Assim, a relação sexual pode ser dolorida. A micção pode também ser dolorida se a bexiga estiver infectada.
A infecção pode dar origem à doença inflamatória pélvica e, em gestantes, causar trabalho de parto e parto prematuros.
Diagnóstico da vaginite por Trichomonas
Avaliação médica
Análise de uma amostra do corrimento e/ou do líquido do colo do útero
Se a menina ou a mulher tiver um corrimento vaginal que seja incomum ou dure mais de alguns dias ou tiver outros sintomas vaginais, ela deve consultar um médico.
O médico suspeita da presença de vaginite por Trichomonas com base nos sintomas, tais como corrimento espumoso de cor verde ou amarela. Depois disso, ele faz perguntas sobre o corrimento, outros sintomas e possíveis causas (por exemplo, infecções sexualmente transmissíveis).
Os médicos fazem um exame pélvico para confirmar o diagnóstico. Ao examinar a vagina, o médico coleta uma amostra do corrimento com um cotonete. A amostra é examinada por microscopia. Munido das informações geradas por esse exame, o médico geralmente consegue identificar a causa dos sintomas.
Normalmente, o médico também usa um cotonete para coletar uma amostra de líquido do colo do útero para examiná-lo quanto à presença de outras infecções sexualmente transmissíveis.
Se uma criança tiver vaginite por Trichomonas, o médico a avalia para determinar se a causa pode ter sido abuso sexual.
Tratamento da vaginite por Trichomonas
Metronidazol ou tinidazol
As mulheres com vaginite por Trichomonas devem ser tratadas com metronidazol administrado por via oral. Os parceiros sexuais devem ser tratados simultaneamente. Um tratamento alternativo é o tinidazol tomado por via oral.
Durante a relação sexual, o preservativo deve ser usado até que a infecção se resolva para ajudar a prevenir a transmissão da infecção.
Prevenção da vaginite por Trichomonas
Sempre usar um preservativo corretamente durante o sexo oral, anal ou genital pode ajudar a prevenir a transmissão dessa infecção. Contudo, o protozoário Trichomonas vaginalis pode infectar áreas que não estão cobertas por um preservativo. Assim, os preservativos não oferecem proteção total contra a infecção.
As seguintes medidas gerais também podem ajudar a prevenir a vaginite por Trichomonas:
Redução do risco de exposição a ISTs ao usar práticas sexuais mais seguras (limitar o número de parceiros sexuais, não ter parceiros sexuais de alto risco [pessoas com muitos parceiros sexuais ou que não praticam sexo mais seguro]) ou praticar monogamia mútua ou abstinência
Diagnóstico e tratamento imediatos da infecção (para impedir a transmissão para outras pessoas)
Identificação dos contatos sexuais de pessoas infectadas, seguida de aconselhamento ou tratamento desses contatos
