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Deslocação da mandíbula

Por David F. Murchison, DDS, MMS, Texas A & M Health Science Center, Baylor College of Dentistry;University of Texas at Dallas

O deslocamento da mandíbula geralmente é muito dolorido. A pessoa não consegue fechar a boca e a mandíbula pode ficar torcida para um dos lados. O deslocamento de mandíbula em geral é causado pelos seguintes:

  • Abertura excessiva da boca (como durante o bocejo, ao morder um sanduíche grande, ao vomitar ou durante um procedimento dentário)

  • Uma lesão

A luxação é mais provável de ocorrer em pessoas que tiveram luxações anteriores ou que tenham frouxidão da mandíbula (hipermobilidade), que pode resultar de um distúrbio temporomandibular.

O médico ou dentista normalmente manobra o queixo de volta ao lugar com a mão (redução manual).

Colocar uma mandíbula deslocada de volta ao seu lugar

Após envolver os dedos com gaze, os médicos ou dentistas coloca os polegares no interior da boca sobre os dentes posteriores inferiores. Colocam os outros dedos ao redor da parte inferior do maxilar inferior. Pressionam para baixo sobre os dentes de trás e empurram o queixo para cima, até que as articulações da mandíbula retornem para sua posição normal.

Uma vez que a mandíbula estiver de volta ao lugar, os médicos, às vezes aplicam um curativo Barton (veja Bandagem de Barton) para prevenir outra luxação enquanto não se resolver as inflamações nas juntas. Além disso, as pessoas são aconselhadas a evitar a abertura da boca por pelo menos 6 semanas. Ao antecipar o bocejo, as pessoas devem colocar o punho sob o queixo para evitar que a boca se abra demais. Devem também cortar os alimentos em pequenos pedaços. Para os que tiverem mais de um deslocamento, pode ser necessária uma cirurgia para reduzir os risco de deslocamentos futuros. Por exemplo, os ligamentos que ligam a mandíbula ao crânio (em uma junta temporomandibular) podem ser encurtados, apertando assim, a junta.

Bandagem de Barton

É usada uma bandagem de Barton temporariamente para estabilizar a mandíbula após uma fratura ou deslocamento.

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