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Hipomagnesemia (baixa concentração de magnésio no sangue)

Por James L. Lewis, III, MD, Princeton Baptist Medical Center;Brookwood Medical Center

Na hipomagnesemia, a concentração de magnésio no sangue é muito baixa.

Apesar do sangue conter muito pouco magnésio, certa quantidade ainda é necessária para o funcionamento normal dos nervos e músculos e para o desenvolvimento de ossos e dentes (ver Visão geral do magnésio). Normalmente, a concentração começa baixa porque as pessoas consomem menos (mais frequentemente por causa da inanição) ou porque o intestino não pode absorver nutrientes normalmente (chamado má absorção). Porém, às vezes, a hipomagnesemia se desenvolve porque os rins ou intestino excretam magnésio em excesso. A hipomagnesemia pode resultar de:

  • Consumo de grandes quantidades de álcool (comum), o que reduz o consumo de alimentos (e, portanto, de magnésio) e aumenta a excreção de magnésio

  • Diarreia prolongada (comum), o que aumenta a excreção

  • Concentrações elevadas de aldosterona, hormônio antidiurético, ou de hormônios da tireoide, o que aumenta a excreção

  • Medicamentos que aumentam a excreção, inclusive diuréticos, o medicamento antifúngico anfotericina B e o medicamento quimioterápico cisplatina

  • Amamentação, o que aumenta as necessidades de magnésio

A hipomagnesemia pode provocar náusea, vômitos, sonolência, fraqueza, alterações na personalidade, espasmos musculares, tremores e perda de apetite. Se grave, a hipomagnesemia pode causar convulsões, especialmente em crianças.

O diagnóstico é geralmente baseado em exames de sangue que indicam se a concentração de magnésio é baixa.

O magnésio é administrado por via oral quando a deficiência provoca sintomas ou persiste. Todas as pessoas com alcoolismo recebem magnésio. Se uma concentração de magnésio muito baixa estiver causando sintomas graves ou se as pessoas não puderem tomar magnésio por via oral, o magnésio é administrado por injeção no músculo ou na veia.