Lincosamidas (clindamicina Clindamicina A clindamicina é um antibiótico da classe das lincosamidas, que é principalmente bacteriostático. Ela liga-se à subunidade 50S do ribossoma, inibindo assim a síntese da proteína bacteriana.... leia mais ), oxazolidinonas (linezolida, tedizolide Linezolida e tedizolida A linezolida e a tedizolida são antibióticos da classe das oxazolidinonas. A linezolida é um antibiótico de oxazolidinona que tem atividade contra: Estreptococos Enterococos, incluindo enterococos... leia mais ), estreptograminas' [ dalfopristina (estreptogramina A) e quinupristina (estreptogramina B) Quinupristina e dalfopristina Quinupristina e dalfopristina são antibióticos contra estreptogramina, que, como os macrolídeos e as lincosamidas, inibem a síntese proteica bacteriana. Quinupristina/dalfopristina (Q/D) é uma... leia mais ] são estruturalmente diferentes, mas são agrupadas em razão da ação antibacteriana similar e do espectro antibacteriano semelhante. Pode-se incluir macrolídeos Macrolídeos Os macrolídeos são antibóticos principalmente bacteriostáticos; por ligarem-se à subunidade 50S do ribossomo, inibem a síntese proteica bacteriana. Os macrolídeos são mal absorvidos por via... leia mais (exceto fidaxomicina) e cloranfenicol Cloranfenicol O cloranfenicol é um antibiótico primariamente bacteriostático. Liga-se à subunidade 50S do ribossomo, inibindo a síntese proteica da bactéria. O cloranfenicol é bem absorvido por via oral.... leia mais nesse grupo por razões semelhantes. Todos inibem a síntese proteica ligando-se à subunidade ribossômica 50S. A fidaxomicina tem um modo de ação completamente diferente dos outros macrolídeos; ela inibe a RNA polimerase ligando-se ao complexo DNA template-RNA polimerase.
Certas enzimas metil-transferase podem mediar a resistência a múltiplos membros das classes acima. O gene metilase de resistência à eritromicina (erm) geralmente media a resistência aos macrolídeos, clindamicina e quinupristina, mas não às oxazolidinonas ou à dalfopristina. A resistência a cloranfenicol-florfenicol (cfr) mede a resistência ao cloranfenicol, dalfopristina, clindamicina e oxazolidinonas, mas a tedizolida pode reter a suscetibilidade em algumas cepas. Certas bombas de efluxo de múltiplos fármacos também podem produzir resistência cruzada entre algumas dessas classes.