A ceratite pontilhada superficial é um achado não específico. Os êmbolos podem ser provenientes de qualquer um dos seguintes:
Exposição à luz ultravioleta (UV) Ceratite ultravioleta Ceratite pontilhada superficial é uma inflamação da córnea decorrente de diversas causas, caracterizada por lesões pequenas, pontilhadas e disseminadas no epitélio da córnea. Os sintomas são... leia mais (p. ex., solda elétrica, lâmpada de luz ultravioleta, reflexo da neve)
Alguns fármacos sistêmicos (p. ex., adenina arabinosídeo)
Drogas tópicas ou toxicidade do conservante
Os sintomas apresentados incluem fotofobia, sensação de corpo estranho, lacrimejamento, rubor e diminuição da visão.
Com conjuntivite viral Conjuntivite viral A conjuntivite viral é uma infecção da conjuntiva aguda altamente contagiosa geralmente causada por um adenovírus. Os sintomas oculares incluem dor, irritação, fotofobia e secreção aquosa. O... leia mais , adenopatia pré-auricular é comum e pode ocorrer quemose.
Exame com a lâmpada de fenda Exame com lâmpada de fenda O olho pode ser examinado com equipamentos de rotina, incluindo um oftalmoscópio padrão; análise detalhada requer equipamentos especiais e avaliação por um oftalmologista. A história inclui... leia mais ou oftalmoscópico da córnea revela uma aparência opaca característica com inúmeros pontilhados que se coram com fluoresceína.
A ceratite que acompanha conjuntivite por adenovírus (tipo mais comum de conjuntivite viral) resolve-se espontaneamente em cerca de 3 semanas. Blefarite Blefarite Blefarite é uma inflamação das margens das pálpebras que pode ser aguda ou crônica. Os sintomas incluem coceira e ardor das margens das pálpebras com rubor e edema. O diagnóstico é por história... leia mais , ceratoconjuntivite seca Ceratoconjuntivite seca É uma doença caracterizada por secura crônica e bilateral de córnea e conjuntiva, devido a um filme lacrimal inadequado. Os sintomas incluem coceira, queimação, irritação e fotofobia. O diagnóstico... leia mais e tracoma Tracoma Tracoma é uma conjuntivite crônica causada por Chlamydia trachomatis e caracterizada por exacerbações progressivas e remissões. É a principal causa de cegueira evitável no mundo. Sintomas... leia mais exigem tratamento específico. Quando causada pelo excesso de uso de lentes de contato, a ceratite deve ser tratada com pomada de antibiótico (p. ex., ciprofloxacino a 0,3%, 4 vezes ao dia), mas o olho não deve ser ocluído devido à alta incidência de infecções graves. Os pacientes devem ser examinados novamente no dia seguinte. O uso de fármacos tópicos suspeitas (ingrediente ativo ou conservante) deve ser interrompido.
Ceratite ultravioleta
Luz ultravioleta (UV) B (comprimento de onda < 300 nm) pode queimar a córnea, causando ceratite ou ceratoconjuntivite. Pode ser causada pelo uso de solda elétrica; mesmo um olhar rápido e desprotegido pode causar queimadura. Outras causas incluem faíscas de aparelhos de alta voltagem, lâmpadas solares artificiais e reflexo da neve em altas altitudes. A radiação UV aumenta de 4 a 6% a cada 305 m de aumento de altitude acima do nível do mar, e a neve reflete 85% dos raios UVB.
Os sintomas geralmente não aparecem por 8 a 12 horas após a exposição e duram 24 a 48 horas. Os pacientes referem dor, lacrimejamento, vermelhidão, fotofobia, edema da pálpebra, sensação de corpo estranho, cefaleia e diminuição da visão. Perda visual permanente é muito rara.
O diagnóstico é feito pela história, pela presença de ceratite pontilhada superficial e ausência de corpo estranho ou infecção.
O tratamento é feito com pomadas antibióticas (p. ex., bacitracina ou gentamicina a 0,3%, a cada 8 horas) e eventualmente com agentes cicloplégicos de ação curta (p. ex., ciclopentolato 1% colírio uma gota a cada 4 horas). A dor de forte intensidade requer analgesia sistêmica (p. ex., paracetamol 500 mg a cada 4 horas durante 24 horas). A superfície da córnea se regenera espontaneamente em 24 a 48 horas. O olho deve ser reexaminado após 24 horas. Óculos escuros e capacetes para soldagem que bloqueiam a luz UV são indicados para prevenir queimaduras.