Vômito, diarreia, sudorese excessiva, queimaduras, insuficiência renal e uso de diuréticos podem causar desidratação.
A pessoa sente sede e, conforme a desidratação piora, ela pode suar menos e excretar menos urina.
Caso a desidratação seja grave, a pessoa pode ficar confusa ou sentir tontura.
O tratamento é a reposição da água e dos sais minerais perdidos (como sódio e potássio) que são dissolvidos no sangue (eletrólitos), normalmente pela ingestão de líquidos; porém, às vezes, pela administração de soluções intravenosas
(consulte também A água no corpo A água no corpo A água representa entre metade e dois terços do peso médio de uma pessoa. O tecido adiposo tem uma porcentagem inferior de água do que o tecido magro, e as mulheres tendem a ter mais gordura... leia mais ).
A desidratação ocorre quando o corpo perde mais água do que ingere. Vômitos Náusea e vômito em adultos A náusea é uma sensação desagradável de ânsia de vômito. As pessoas podem sentir tontura, desconforto abdominal indefinido e falta de apetite. O vômito trata-se da contração forçada do estômago... leia mais , diarreia Diarreia em adultos A diarreia consiste no aumento de volume, fluidez ou frequência das defecações (consulte também Diarreia em crianças). A frequência da defecação por si só não é a característica que define a... leia mais , uso de medicamentos que aumentam a excreção urinária (diuréticos), sudorese profusa (por exemplo, durante ondas de calor, especialmente com esforço prolongado) e diminuição da ingestão de água podem dar origem à desidratação.
A desidratação é comum principalmente em idosos, porque o centro que controla a sede pode não funcionar tão bem quanto o de pessoas mais jovens. Por isso, é possível que alguns idosos não percebam que estão ficando desidratados. Determinados distúrbios, como diabetes mellitus Diabetes mellitus (DM) O diabetes mellitus é uma doença na qual o organismo não produz uma quantidade suficiente de insulina ou não responde normalmente à insulina, fazendo com que o nível de açúcar (glicose) no sangue... leia mais , diabetes insipidus Deficiência de argininavasopressina (diabetes insipidus central) A deficiência de argininavasopressina (diabetes insipidus central) consiste na ausência do hormônio vasopressina (hormônio antidiurético), o que causa uma produção excessiva de urina muito diluída... leia mais e doença de Addison Insuficiência adrenal Na insuficiência adrenal, as glândulas adrenais não produzem uma quantidade suficiente de hormônios adrenais. A insuficiência adrenal pode ser causada por um distúrbio das glândulas adrenais... leia mais , podem aumentar a excreção da urina e, portanto, levar à desidratação.
A desidratação em bebês e crianças Desidratação em crianças A desidratação é quando ocorre a perda de água pelo corpo, geralmente causada por vômitos e/ou diarreia. A desidratação ocorre quando há uma perda significativa de água do corpo, bem como a... leia mais também é comum, porque o volume de líquido perdido durante a diarreia ou vômitos pode representar uma proporção maior de líquidos corporais que o de crianças mais velhas e adultos.
Sintomas da desidratação
Primeiro, a desidratação estimula o centro de sede do cérebro, provocando sede, um potente motivador para que as pessoas bebam mais líquidos. Se a ingestão de água não corresponder à perda de água, a desidratação se agrava. A sudorese diminui e menos urina é excretada. A água se desloca do interior das células para a corrente sanguínea para manter o volume necessário de sangue (volume sanguíneo) e a pressão arterial (consulte também A água no corpo A água no corpo A água representa entre metade e dois terços do peso médio de uma pessoa. O tecido adiposo tem uma porcentagem inferior de água do que o tecido magro, e as mulheres tendem a ter mais gordura... leia mais ). Se a desidratação continuar, os tecidos do corpo começam a secar e as células começam a encolher e a funcionar inadequadamente.
Os sintomas de desidratação leve a moderada incluem
Sede
Diminuição da sudorese
Diminuição da elasticidade da pele
Diminuição da produção da urina
Boca seca
No caso de desidratação grave, a sensação de sede pode efetivamente diminuir e a pressão arterial pode cair, provocando sensação de desmaio iminente ou desmaio, especialmente ao levantar-se (um quadro clínico denominado hipotensão ortostática Tontura ou sensação de desmaio iminente ao se levantar Em algumas pessoas, particularmente em idosos, a pressão arterial cai excessivamente quando elas se sentam ou se levantam (uma doença denominada hipotensão ortostática ou postural). Sintomas... leia mais ). Se a desidratação continuar, ocorrem choque Choque O choque é um quadro clínico com risco à vida, em que o fluxo sanguíneo é baixo, diminuindo o fornecimento de oxigênio e causando danos a esses órgãos e, às vezes, morte. A pressão arterial... leia mais e graves danos aos órgãos internos, tais como rins, fígado e cérebro. As células cerebrais são particularmente suscetíveis a níveis mais graves de desidratação. Por isso, a confusão é um dos melhores indicadores do agravamento da desidratação. A desidratação muito grave pode levar ao coma e à morte.
Diagnóstico da desidratação
Avaliação médica
Às vezes, exames de sangue
Muitas vezes, a desidratação pode ser diagnosticada por causa dos sintomas e dos resultados do exame médico. No entanto, às vezes, o médico realiza exames de sangue em pessoas que parecem gravemente doentes, que tomam certos medicamentos ou que têm alguns distúrbios. No caso de pessoas que precisam de mais monitoramento ou outros exames em um pronto-socorro ou unidade de terapia intensiva, às vezes os médicos usam ultrassonografia ou cateteres especiais para medir a gravidade da desidratação.
A desidratação normalmente faz com que o nível de sódio no sangue aumente. O motivo é que, apesar de as causas comuns de desidratação (por exemplo, sudorese profusa Suor excessivo As pessoas com transpiração excessiva (hiperidrose) transpiram profusamente, e algumas pessoas, quase constantemente. A sudorese excessiva, em geral, não tem uma causa clara, mas às vezes, é... leia mais , vômitos Náusea e vômito em adultos A náusea é uma sensação desagradável de ânsia de vômito. As pessoas podem sentir tontura, desconforto abdominal indefinido e falta de apetite. O vômito trata-se da contração forçada do estômago... leia mais e diarreia Diarreia em adultos A diarreia consiste no aumento de volume, fluidez ou frequência das defecações (consulte também Diarreia em crianças). A frequência da defecação por si só não é a característica que define a... leia mais ) causarem a perda de eletrólitos Considerações gerais sobre eletrólitos Bem mais da metade do peso do corpo é composto por água. Os médicos consideram que a água do corpo fica confinada em vários espaços, denominados compartimentos de líquidos. Os três compartimentos... leia mais (sobretudo de sódio e de potássio), uma quantidade ainda maior de água é perdida e, portanto, ocorre um aumento da concentração de sódio no sangue.
Prevenção da desidratação
Prevenir a desidratação é melhor do que remediar. Os adultos devem beber, pelo menos, seis copos de líquidos por dia (inclusive líquidos provenientes da ingestão de alimentos com alto teor de água, tais como frutas e verduras). A pessoa deve aumentar a ingestão de líquido em dias quentes, quando estiver trabalhando ou se exercitando em um clima quente, durante ou após exercício prolongado e, se possível, quando estiver apresentando vômitos e/ou diarreia.
O exercício, a febre e o clima quente são fatores que aumentam a necessidade de água do corpo. As bebidas isotônicas foram elaboradas para repor os eletrólitos perdidos durante exercício físico intenso. Estas bebidas podem ser usadas para evitar a desidratação. A pessoa deve ingerir bebidas com eletrólitos antes, durante e depois de praticar atividade física vigorosa. Antes de se exercitar, a pessoa com doenças cardíacas ou renais deve consultar o médico para obter informações sobre como realizar a reposição de líquidos com segurança.
As pessoas devem assegurar-se de que os membros mais idosos da família tenham acesso a bastante água quando estiverem sozinhos em um edifício ou local quente.
Tratamento da desidratação
Reposição de líquidos e eletrólitos
Beber bastante água talvez seja suficiente para tratar a desidratação leve. Na desidratação moderada e grave, os eletrólitos perdidos (principalmente sódio e potássio) devem ser repostos.
Soluções de reidratação oral Tratamento A desidratação é quando ocorre a perda de água pelo corpo, geralmente causada por vômitos e/ou diarreia. A desidratação ocorre quando há uma perda significativa de água do corpo, bem como a... leia mais que contêm volumes adequados de eletrólitos estão disponíveis sem receita médica. Estas soluções funcionam bem para tratar a desidratação, principalmente a causada por vômitos ou diarreia em crianças. As bebidas isotônicas podem não conter necessariamente os eletrólitos suficientes para serem o substituto adequado para estas soluções.
É possível que as pessoas que estejam vomitando não consigam reter uma quantidade de líquido suficiente para tratar a desidratação. A desidratação mais grave exige tratamento médico com administração de soluções intravenosas contendo cloreto de sódio (sal). Em um primeiro momento, a solução intravenosa é rapidamente administrada e, depois, mais lentamente, à medida que o quadro físico for melhorando.
O tratamento também é direcionado para a causa da desidratação. Por exemplo, quando a pessoa tiver náusea e vômitos Náusea e vômito em adultos A náusea é uma sensação desagradável de ânsia de vômito. As pessoas podem sentir tontura, desconforto abdominal indefinido e falta de apetite. O vômito trata-se da contração forçada do estômago... leia mais ou diarreia Diarreia em adultos A diarreia consiste no aumento de volume, fluidez ou frequência das defecações (consulte também Diarreia em crianças). A frequência da defecação por si só não é a característica que define a... leia mais , é possível que sejam usados medicamentos para controlar ou cessar os vômitos ou a diarreia.