Displasia fibromuscular

PorKoon K. Teo, MBBCh, PhD, McMaster University
Revisado/Corrigido: jul 2023
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A displasia fibromuscular é o espessamento anormal das paredes das artérias que não está relacionado a aterosclerose ou inflamação, mas causa estreitamento ou bloqueio da artéria.

Displasia fibromuscular é um tipo de vasculopatia periférica oclusiva.

A displasia fibromuscular geralmente ocorre em mulheres entre 40 e 60 anos de idade. Desconhece-se a causa. Entretanto, pode haver um componente genético, e o tabagismo pode ser um fator de risco. A displasia fibromuscular é mais comum entre pessoas com certos distúrbios do tecido conjuntivo (por exemplo, síndrome de Ehlers-Danlos, necrose cística da camada média [uma doença na qual as paredes da aorta degeneram], nefrite hereditária ou neurofibromatose).

A displasia fibromuscular pode afetar as artérias que suprem os rins (artérias renais), o cérebro (artérias carótidas e intracranianas), o estômago e o intestino (artérias intra-abdominais, como as artérias celíaca e mesentérica) ou as artérias que se ramificam na parte inferior da aorta para suprir as pernas (artérias ilíacas externas). As pessoas podem ter displasia fibromuscular em mais de uma artéria.

A displasia fibromuscular geralmente não causa sintomas, independentemente da localização. Os sintomas, quando presentes, variam por localização.

  • Artérias carótidas: sintomas de ataque isquêmico transitório ou acidente vascular cerebral (como dificuldade para falar, fraqueza muscular, paralisia em um lado do corpo, problemas de visão)

  • Artérias intra-abdominais: vômito ou dor abdominal (rara)

  • Artérias intracranianas: sintomas semelhantes aos de um aneurisma cerebral (como dores de cabeça, dor acima e atrás dos olhos, dormência, fraqueza, paralisia em um lado do corpo, problemas de visão)

  • Artérias das pernas: dores, câimbras ou sensação de cansaço nos músculos da perna (claudicação), sons incomuns auscultados com estetoscópio e causados pelo sangue correndo pela artéria espessada (sopros) e diminuições das pulsações na veia femoral

  • Artérias renais: Hipertensão arterial

A ultrassonografia pode sugerir o diagnóstico, mas, para confirmá-lo, é feita uma angiografia.

Tratamento de displasia fibromuscular

  • Angioplastia, cirurgia ou reparo do aneurisma

O tratamento varia de acordo com a localização. Pode envolver angioplastia, cirurgia de revascularização (consulte a figura Cirurgia de revascularização na perna) ou reparo de aneurisma.

É importante parar de fumar.

Como a aterosclerose também bloqueia as artérias, as pessoas com displasia fibromuscular e fatores de risco para aterosclerose (como hipertensão arterial, altos níveis de colesterol no sangue e diabetes) também podem precisar de tratamento desses distúrbios.

Mais informações

Os seguintes recursos em inglês podem ser úteis. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo desses recursos.

  1. Curas vasculares: Displasia fibromuscular: Visão geral da displasia fibromuscular e informações para pessoas afetadas pela doença

  2. Sociedade Americana da Displasia Fibromuscular (Fibromuscular Dysplasia Society of America, FMDSA): Fornece um recurso completo sobre a displasia fibromuscular e recursos para melhorar o diagnóstico e dar apoio a pessoas afetadas pela doença

  3. National Institutes of Health: National Institute of Neurological Disorders and Stroke: Displasia fibromuscular: Considerações gerais sobre a displasia fibromuscular e informações sobre os sintomas e sobre viver com a doença

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