세균성 질염(BV)

질에는 일반적으로 많은 다양한 유형의 박테리아가 기생합니다. 젖산균이라 불리는 유형의 박테리아는 질의 정상적인 산도를 유지합니다. 그렇게 함으로써 젖산균은 질의 내막을 건강하게 유지하고 감염을 야기하는 일부 박테리아의 성장을 예방합니다. 세균성 질염은 보호 젖산균 수가 감소하고 일반적으로 존재하는 다른 박테리아(예, 가드네렐라, 펩토스트렙토코커스 박테리아) 수가 증가할 때 발생합니다.

세균성 질염은 박테리아(질 미생물총) 균형의 변화입니다. 이는 성전파 감염으로 간주되지 않습니다. 세균성 질염은 성 행위를 한 적이 없거나 최근 하지 않은 사람들에게 발생할 수 있습니다. 그러나 이는 성 행위의 일부 측면과 관련이 있습니다. 현재 성전파 감염은 세균성 질염 발생의 위험 요인이며, 반대로 세균성 질염이 있는 사람은 성전파 감염에 걸릴 위험이 더 높습니다. 일부 세균성 질염의 경우, 치료가 성공적이지 않다면 성 파트너를 치료하는 것이 도움이 됩니다.

세균성 질염에서 질 분비물은 묽은 황녹색 또는 회색이고 강한비린내가 날 수 있습니다. 냄새는 성교 후에 그리고 월경 중에 더 강해집니다. 가려움, 발적, 부기는 흔하지 않습니다.

세균성 질염은 골반 염증성 질환, 임산부의 경우 태아를 둘러싼 점막 감염(양막 내 감염), 조기 분만과 출산, 출산 후 자궁 감염 또는 유산 후 자궁 감염과 같은 심각한 잠재적 합병증과 관련이 있습니다.

• 의사의 평가

• 자궁경부의 분비물 및/또는 체액 검체 검사

소녀 또는 여성이 비정상이거나 며칠 이상 동안 지속되는 질 분비물이 있는 경우, 의사의 진찰을 받아야 합니다.

의사들은 비린내가 나는 회색 또는 황녹색 질 분비물과 같은 증상에 기반하여 세균성 질염을 의심합니다. 그 후 분비물과 다른 가능한 장애(예, 성전파 감염)에 관해 질문합니다.

진단을 확인하기 위해, 의사들이 골반 검사를 실시합니다. 질을 검사하는 동안, 의사가 면봉으로 분비물 검체를 채취합니다. 검체는 현미경으로 검사합니다. 이 검사를 통해 얻은 정보로 의사는 종종 증상의 원인을 확인할 수 있습니다. 검사 결과가 불확정적인 경우, 골반 검사 동안 채취한 검체를 사용하여 다른 검사를 실시할 수 있습니다.

일반적으로, 의사는 면봉을 사용하여 자궁경부(질로 열려 있는 자궁의 하위 부분)로부터 체액 검체를 채취하기도 합니다. 이 검체로 성전파 감염 여부를 검사합니다.

골반 내에 다른 감염이 있는지를 파악하기 위해, 의사는 한 손은 장갑을 끼고 집게 손가락과 가운데 손가락을 질에 삽입하고 다른 손으로는 복부 낮은 부위의 바깥쪽에 압력을 가함으로써 자궁과 난소를 점검합니다. 이로 인해 상당한 통증을 느끼거나 열이 있는 경우, 다른 감염이 있을 수 있습니다.

• 항생제

세균성 질염은 항생제(예, 메트로니다졸 또는 클린다마이신)로 치료합니다. 경구 복용하는 메트로니다졸은 임신하지 않은 여성에서 선호하는 치료제입니다. 다른 치료제로는 질 약물로 투여하는 메트로니다졸 또는 클린다마이신이 있습니다. 클린다마이신 크림을 사용하는 여성은 피임법으로 라텍스 제품(예, 라텍스 콘돔 또는 피임용 격막)을 사용하지 말아야 하고, 이는 크림이 라텍스를 약화시키기 때문입니다.

또 다른 가능한 치료법은 항생제 세크니다졸입니다. 이의 장점은 1회 용량만 필요하다는 것입니다.

의사들은 질 약물로 투여하는 메트로니다졸 또는 클린다마이신으로 임산부를 치료하는 것을 선호합니다.

치료할 때, 일반적으로 세균성 질염은 며칠 내에 해소되나, 흔히 재발합니다. 자주 재발하는 경우, 몇 주 또는 몇 달 동안 항생제를 복용해야 할 수 있습니다.

성 파트너의 치료는 권장되지 않습니다.