쾰러 골질환

(쾰러골병)

작성자:Frank Pessler, MD, PhD, Helmholtz Centre for Infection Research
검토/개정일 2022년 11월 2일

쾰러 골질환은 혈액 공급 소실로 인한 족근골(족궁에 있는 뼈)의 사망(괴사)을 말합니다.

(또한 소아 뼈 장애 개요 참조)

쾰러 골질환은 소아가 급속하게 성장할 때 발생하는 골 성장판 장애군인 골연골증입니다. 의사는 골연골증의 원인이 무엇인지 확신하지 못하지만 이 장애는 가족력이 있는 것 같습니다. 오스굿-슐라터병, 레그-칼베-페르트병, 쇼이어만병은 다른 골연골증입니다.

쾰러 골질환은 족근골의 혈액 공급 불량에 의해 유발됩니다. 혈액 공급 불량은 족근골의 괴사 및 허탈을 유발합니다. 혈액 공급이 불량한 이유는 알려져 있지 않습니다.

쾰러 골질환은 일반적으로 3~5세 소아에게 영향을 미치며(남아에게 더 흔함) 일반적으로 한쪽 발에만 생깁니다. 발이 붓고 통증이 있으며 족궁에 압통이 있습니다. 체중 지지 및 걷기가 불편을 증가시키고 소아의 걸음걸이(보행)가 악화됩니다.

발의 뼈

쾰러 골질환의 진단

  • X-레이

발의 X-레이는 주상골이 처음에는 납작하고 경화된 것이 나중에 치유되고 뼈로 다시 경화되기 전에 조각으로 깨진 것을 보여줍니다. 영향을 받은 쪽과 영향을 받지 않은 쪽을 비교하는 X-레이는 질병이 얼마나 진행되었는지를 평가하는 데 도움이 됩니다.

쾰러 골질환의 치료

  • 휴식 및 진통제

  • 때로는 깁스

쾰러 골질환은 거의 2년 이상 지속되지 않습니다. 휴식과 통증 완화가 필요하고 과도한 체중 지지는 피해야 합니다. 일반적으로 이 질병은 치료 없이 그리고 장기적인 결과 없이 해결됩니다.

심한 경우에 몇 주 동안 소아에게 무릎 아래 걷기 깁스를 착용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 걷기 깁스의 경우 목발은 자주 필요하지는 않습니다.