심방 조기 박동

(이소성 심박 박동; 심장 조기 수축)

작성자:L. Brent Mitchell, MD, Libin Cardiovascular Institute of Alberta, University of Calgary
검토/개정일 2023년 1월 5일

심방 조기 박동은 정상 심박이 발생하기 이전, 이상 부위에 의한 심방(심장 상부의 방)의 전기적 활성화로 인한 과잉 심박동입니다.

(이상 심장 박동 개요 또한 참조.)

심방 조기 박동은 많은 건강한 이들에게서 발생하는 것으로 드물게 증상을 유발합니다. 심방 조기 박동은 폐 질환(만성 폐색성 폐질환 등)을 지닌 이들에게서 흔하며, 젊은 층보다는 노년층에서의 발병이 더욱 흔합니다. 이러한 박동은 커피, 차, 또는 알코올 소비 및 감기, 건초열과 천식 치료제로 인해 의해 야기되거나 심해질 수 있습니다.

심방 조기 박동은 드물게만 증상을 유발합니다. 때로는 환자가 심장 박동을 인지합니다(심계항진).

ECG: 파장 판독

심전도(ECG)는 심장 박동 시 심장을 통과하는 전류를 보여 줍니다. 전류의 움직임은 여러 부분으로 나누어지며, 각 부분은 ECG에서 알파벳으로 지정됩니다.

각 심장 박동은 심장의 박동 조율기에서 나오는 충격으로 시작됩니다(동심방 결절). 이러한 충격은 상부 방(심방)을 활성화합니다. P파는 심방의 활성화를 보여줍니다.

다음으로, 전류는 하부 방(심실)으로 흐릅니다. QRS 파는 심실의 활성화를 보여줍니다.

심실은 다음 심장 박동에 대비하기 위해 전기적 변화를 겪어야 합니다. 이러한 전기적 활동은 회복파라 불리며, T파로 표현됩니다.

ECG를 통해 여러 유형의 이상을 확인할 수 있습니다. 그러한 이상은 이전 심장마비(심근경색증), 비정상적인 심장 박동(부정맥), 심장에 혈액 및 산소의 부적절한 공급(허혈), 그리고 과도하게 두꺼운 심장 근육 벽(비대증)을 포함합니다.

ECG에서 발견되는 특정 이상은 심장 벽의 보다 약한 부분에서 발생하는 돌출(동맥류)을 암시합니다. 심장마비로 인해 동맥류가 야기될 수 있습니다. 심장의 박동이 비정상적인 경우(너무 빠르거나, 너무 느리거나 또는 불규칙하거나), ECG는 비정상적인 박동이 심장의 어느 부분에서 시작되는지를 보여줄 수 있습니다. 그러한 정보를 통해서 의사는 그 원인을 판단할 수 있습니다.

심방 조기 박동은 신체 검사 중에 불규칙적인 맥박을 보여 의심할 수 있으며 심전도 검사(ECG)를 통해 확진할 수 있습니다.

심방 조기 박동의 치료

  • 때때로 항부정맥제

드물게 이러한 박동이 자주 발생하거나 견디기 힘든 심계항진을 야기할 경우, 치료가 필요합니다. 항부정맥제는 대개 효과적입니다(표 부정맥 치료를 위한 약물들 참조). 원인이 규명되는 경우, 이를 치료합니다.

추가 정보

다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

  1. 미국 심장협회(American Heart Association): 부정맥: 부정맥의 위험을 이해하는 데 도움이 되는 정보와 진단 및 치료에 관한 정보