염기 인산 칼슘 결정 침착 질환

작성자:Sarah F. Keller, MD, MA, Cleveland Clinic, Department of Rheumatic and Immunologic Diseases
검토/개정일 2022년 11월 1일

염기 인산 칼슘은 신체에서 자연적으로 생기는 화합물입니다. 이 화합물은 통풍(족통풍 포함), 칼슘 피로인산염 관절염(이전 거짓통풍) 또는 경우에 따라 기타 관절 질환과 유사하게 관절 통증 및 부기를 유발하는 결정을 형성할 수 있습니다. 염기 인산 칼슘 결정은 힘줄과 결합 조직에서도 형성될 수 있습니다.

밀워키 어깨/무릎 증후군은 염기 인산 칼슘 결정 침착 질환의 한 예입니다. 이 증후군은 주로 어깨와 종종 무릎에 영향을 미치는 파괴성 장애로, 고령 여성에서 두드러지고 지속적인 관절 부종을 동반합니다.

급성 거짓족통풍은 염기 인산 칼슘 결정으로 인해 발생하는 또다른 관절 질환으로 통풍처럼 보일 수 있습니다. 이는 엄지 발가락의 관절에 영향을 미치며 젊은 여성에서(덜 자주 젊은 남성에서) 발생합니다.

증상

염기 인산 칼슘 결정은 관절 내 및 주변에서 통증 및 중증 염증을 야기합니다. 결정이 가끔 관절을 파괴합니다.

진단

  • X-레이

  • 관절액 현미경 검사

염기 인산 칼슘 결정을 확인하기 위해 의사는 X-레이를 촬영합니다. 이러한 결정은 때때로 관절 주변의 X-레이에서 볼 수 있으며, 보통 관절 연골에서는 보이지 않습니다.

또한 의사는 관절액을 채취(관절 흡인)하고 결정에 대해 검사하기 위해 바늘을 사용해야 할 수 있습니다. 염기 인산 칼슘 결정은 작고, 보통 특수 염색 또는 투과 전자 현미경을 통해서만 볼 수 있습니다.

치료

  • 비스테로이드성 항염증제

  • 경구 복용 콜키신

  • 코르티코스테로이드 관절 내 주사

염기 인산 칼슘 침착 질환은 통풍과 유사하게 보통 경구로 복용하는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 콜키신 또는 관절로 주사하는 코르티코스테로이드로 치료합니다(표 통풍 치료에 사용하는 약물 참고).

이러한 결정을 체내에서 완전히 제거할 수 있는 방법은 없습니다.