임종 시 재정 문제

작성자:Elizabeth L. Cobbs, MD, George Washington University;
Karen Blackstone, MD, George Washington University;Joanne Lynn, MD, MA, MS, The George Washington University Medical Center
검토/개정일 2021년 10월 28일

    진행성 장애는 흔히 치명적 질환을 동반합니다. 환자는 점차 주택이나 아파트를 관리하거나 음식을 준비하거나 재정 문제를 처리하거나 산책을 하거나 본인을 돌볼 수 없게 될 수 있습니다. 임종 환자는 대부분 최후의 몇 주, 흔히 그보다 훨씬 오랫동안 도움이 필요합니다. 이러한 장애는 휠체어가 이동할 수 있고 가족 간병인 가까이에 있는 주택을 선택하여 대비해야 합니다. 작업요법이나 물리 치료, 자택 방문 간호와 같은 서비스는 환자가 장애가 진행되더라도 자택에 머무르는 데 도움이 될 수 있습니다.

    장애와 질병은 가족에게 재정적 부담이 될 수 있습니다. 대다수 가족은 임종 가족을 간호하는 동안 저축이 바닥납니다. 메디케어는 요양원의 장기 치료나 자택 방문 간호와 같이 임종 환자에게 필요한 각종 서비스에 대해 지불하지 않습니다. 호스피스 프로그램이 제공하는 서비스는 일반적으로 상당히 포괄적이라는 점에서 예외입니다. 그러나, 많은 사람들은 정식 호스피스 케어를 받을 자격이 되지 않는 기간에 중요한 요구를 가지고 있을 수 있습니다.

    해당 가족은 가족 구성원의 심각한 질환에 소요되는 치료 비용을 조사해야 합니다. 보험에 관한 정보와 규정을 입수하기 위해서 상당한 노력이 필요할 수 있습니다. 의사 및 치료팀과 상담하고, 온라인 상에서 미국 노인정보 서비스(Eldercare Locator) 사이트에 방문하거나, 1-800-677-1116으로 문의하거나, 병원이나 의료보험의 사회복지사와 상담을 하는 것으로 시작하는 것이 좋습니다.

    가족은 흔히 임종 치료를 대부분 무료로 제공하지만 부담을 견딜 수 있도록 전문 간병인이 도움이 될 수 있는 방안을 모색해야 합니다. 취업을 포기하는 비용뿐 아니라 약물과 자택 방문 간호, 이동 비용도 발생할 수 있습니다. 가족은 비용에 대해 의사와 솔직하게 대화를 하고 사전에 이를 제한하거나 준비할 수 있도록 비용과 계획에 대한 합당한 주의를 요구해야 합니다.

    임종 환자의 재산에 대한 계획을 마련하는 것이 바람직합니다. 재산과 재정 문제의 의논은 죽음이 임박한 상황에서 처리하기 어려운 문제이지만 일반적으로 유익한 개념입니다. 이를 통해 흔히 임종 환자가 서명하거나 조치를 취할 수 있는 상황이 드러나는 경우가 많으며 이는 가족의 부담을 완화합니다. 일부 변호사는 노인 간호를 전문으로 하며 환자가 재정 문제나 법률 문제에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.