심장 종양의 개요

심장 종양은 아무 증상도 유발하지 않거나, 사소한 증상을 유발하거나, 생명을 위협하는 심장 부전 증상을 유발할 수 있습니다.

심장의 기능을 방해하는 경우라면, 비암성 종양도 암성 종양만큼 위험할 수 있습니다.

심장 종양의 주요 증상에는 다음이 포함됩니다.

• 심부전(다리의 부기, 숨가쁨 및 피로 유발)

• 이상 심장 박동(심계항진, 쇠약 또는 실신 유발)

• 저혈압(어지러움 및 실신 유발)

다음과 같은 다른 증상이 있을 수 있습니다.

• 열

• 피로(무기력)

• 관절통

• 피부 위 작은 붉은 반점(점상출혈)

판막을 통해 혈액이 정상적으로 흐르지 않기 때문에 심장 판막 주변 혹은 심장 판막 상에서 발생하는 종양(점액종과 섬유종 등)을 지닌 이들 중 거의 절반에서 심장 잡음(심장에서의 격렬한 혈류로 인한 소리)이 생깁니다. 판막을 막거나 심장을 압박하거나 심장의 근육벽에 영향을 미치는 심장 종양은 심부전으로 이어져 숨가쁨과 다리 부기를 야기할 수 있습니다. 심장의 전기적 시스템에 영향을 미치는 종양은 이상 심장 박동을 유발하여 두근거림 또는 실신을 유발할 수 있습니다. 판막을 차단하는 종양이나 심장을 압박하는 심낭의 종양에 의해 심장을 통과하는 혈류가 감소하면, 저혈압이 발생해 어지러움과 실신으로 이어질 수 있습니다.

심장 종양, 특히 점액종 및 경우에 따라 섬유탄력종은 변성을 통해 일부 조각들로 분리되어 혈류를 통해 흐르게 됩니다(색전으로 발전). 색전은 작은 동맥 내 머물면서 혈류를 차단할 수 있습니다. 또한, 점액종처럼 종양의 표면에 형성되는 혈전이 색전으로 분리되어 동맥을 차단할 수 있습니다. 색전으로 인한 증상들은 혈전이 향하는 부위에 달려있기 때문에 동맥 폐쇄로 인해 영향을 받는 조직이나 기관이 무언지에 달려 있습니다. 예를 들어, 뇌동맥을 차단하는 색전은 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

• 심장초음파 검사, 컴퓨터 단층촬영(CT) 및/또는 자기공명영상(MRI)을 사용한 영상 검사

원발성 심장 종양은 상대적으로 덜 일반적이고, 증상들이 다른 여러 장애들의 증상들과 유사하기 때문에 진단하기 힘듭니다. 의사는 심장 잡음, 이상 심장 박동(심계항진, 쇠약 또는 실신 유발), 원인 불명의 심부전 증상(숨가쁨, 다리의 부기 및 피로 유발), 혹은 원인 불명의 발열(점액종으로 인한 것일 수 있음)을 보이는 이들에서 원발성 심장 종양을 의심할 수 있습니다. 심장 기능 부전 증상으로 인해 의사를 찾아온 사람의 신체의 다른 부위에서 암이 있다면, 전이성 심장 종양이 의심됩니다. 더 흔하게는 호흡 곤란과 같은 다른 건강 상태에 대해 검사를 받고 있을 때 심장 종양이 진단됩니다.

종양이 의심되는 경우, 보통 확진을 위해서 심장초음파검사를 실시합니다. 이런 절차를 위해서, 초음파를 방출하는 탐침이 심장 위로 옮겨져 심장 구조의 영상을 생성합니다. 심장의 다른 영상이 필요하면, 탐침을 목구멍 아래로 통과시켜 식도로 삽입하여 심장 바로 뒤에서의 신호들을 기록할 수 있습니다. 이 절차는 경식도 심장초음파검사라 합니다.

컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)은 추가 정보를 제공할 수 있으며 보통 비암성 종양과 암성 종양을 구별할 수 있습니다.

대부분의 신체 내 다른 부분의 종양과는 다르게, 의사는 심장 생검(현미경으로 살펴보기 위해 조직 검체를 채취하는 것)을 거의 실시하지 않습니다. 심장 생검은 종양의 위치에 따라서 위험할 수 있으며, 의사는 일반적으로 영상 검사 결과로 양성 및 암성 심장 종양 간의 차이를 구별해 낼 수 있습니다.

• 비암성(양성) 심장 종양의 외과적 제거

• 경우에 따라 암성 심장 종양 환자에 대해 화학요법 또는 방사선