콩다래끼 및 다래끼

작성자:James Garrity, MD, Mayo Clinic College of Medicine and Science
검토/개정일 2022년 5월 5일

콩다래끼는 피지샘 구멍이 막혀서 눈꺼풀 심부의 피지샘이 확대되어 생깁니다(뾰루지와 유사). 다래끼는 일반적으로 감염된 눈꺼풀의 여포입니다.

콩다래끼에 염증이 생기지만 감염되지는 않습니다. 다래끼는 대개 포도구균 감염이 원인입니다. 간혹 안검염도(눈꺼풀 가장자리의 염증) 함께 있습니다. 일부는 다래끼 한두 개가 평생 남아있을 수 있으나 다른 사람은 반복해서 발생합니다. 드물지만 눈꺼풀 깊숙이 피지샘에 다래끼(맥립종)가 생기는 경우도 있습니다(속다래끼).

콩다래끼와 다래끼의 증상

콩다래끼

콩다래끼는 처음에 눈꺼풀이 붓고 경미한 통증과 자극이 생길 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 며칠 후에 사라지면서 첫 주 동안 통증이 없는 둥근 부기가 천천히 커져서 눈꺼풀에 남습니다. 때때로 부기가 계속 커져서 안구를 눌러 시야가 흐려질 수 있습니다. 눈꺼풀 아래가 빨개지거나 회색으로 변할 수 있습니다.

다래끼(맥립종)

다래끼는 대개 눈꺼풀 가장자리의 충혈, 압통 및 통증과 함께 발생합니다. 그 후 누르면 아프며 둥글게 부어 오르는 작은 부위가 형성됩니다. 눈에 눈물이 흐르고 밝은 빛에 예민해지며 눈 속에 이물질(이물질 감각)이 있는 것처럼 느낄 수 있습니다. 대개 눈꺼풀의 작은 부위가 붓지만 때로는 눈 전체가 부을 수 있습니다. 대개 눈꺼풀 가장자리의 부기가 있는 부위의 중앙에 노란색을 띄는 작은 반점이 발생합니다. 다래끼는 2~4일 후에 터져 소량의 물질(주로 고름)을 배출하여 문제가 해결되는 경향이 있습니다.

속다래끼와 함께 통증 또는 다른 증상이 있으면 대개의 경우 겉다래끼보다 심각합니다. 눈꺼풀 아래에 통증, 충혈, 부기가 발생하는 경향이 있습니다. 때때로 심한 염증과 함께 열 또는 오한이 발생할 수 있습니다.

콩다래끼와 다래끼의 진단

  • 의사의 검진

의사는 검사 소견에 근거하여 콩다래끼와 다래끼 진단을 합니다.

콩다래끼와 다래끼의 치료

  • 콩다래끼와 다래끼의 경우 따뜻한 찜질

  • 간혹 다래끼에 대한 수술 또는 항생제

콩다래끼

콩다래끼는 대부분 치료 없이 2~8주 이내에 사라집니다. 뜨거운 찜질을 하루에 여러 번 하면(예: 5~10분씩 하루 2~3회), 콩다래끼는 더 빨리 사라질 수 있습니다. 이 시간이 지나도 콩다래끼가 계속 남아있거나 시력에 변화가 생기면 의사는 콩다래끼를 짜내거나 코르티코스테로이드를 주사할 수 있습니다. 콩다래끼는 감염에 의해 발생하지 않으므로 항생제는 일반적으로 효과가 없습니다. 치료로 해결되지 않는 콩다래끼는 눈꺼풀암을 배제하기 위해 생검을 실시해야 합니다.

다래끼(맥립종)

뜨거운 찜질이 가장 좋은 치료 방법입니다. 따뜻하게 하면 두부에 있는 다래끼가 터져서 고름이 배출되는 데 도움이 됩니다. 찜질로 해결되지 않는 겉다래끼는 의사가 짜내야 할 수 있습니다. 속다래끼는 드물지만 저절로 터질 수 있으므로 의사가 수술로 고름을 빼낼 수 있습니다. 속다래끼는 재발하는 경향이 있습니다.

다래끼를 치료하는 데 간혹 눈에 직접 바르는 항생제가 사용되지만, 다래끼는 대부분 항생제 없이도 며칠 내에 해결되는 경향이 있으므로 항생제는 일반적으로 큰 도움이 되지 않습니다. 간혹 외과적 배액 후 주변의 눈이나 속다래끼에 감염이 있다면 경구용 항생제를 투여합니다.