再圧治療

再圧治療では，1気圧を超える気圧に加圧され密閉されたチャンバー内で，数時間100％酸素を投与し，その後チャンバーを徐々に大気圧まで減圧する。ダイバーでは，この治療法は主に減圧症および動脈ガス塞栓症に用いられる。治療開始までの時間が短いことが良好な転帰と関連しているが，治療は浮上から数日以内であればいつでも開始すべきである。治療にかかわらず，重度の損傷は予後不良を示唆する。未治療の気胸では，再圧治療の実施前または開始時に胸腔ドレーンを留置する必要がある。

（潜水障害の概要も参照のこと。）

潜水障害における再圧治療の目標には，以下の全てが含まれる：

• 酸素の溶解および運搬の促進

• 窒素のウォッシュアウト促進

• 一酸化炭素濃度の低下

• ガス気泡の縮小

• 組織虚血の軽減

一酸化炭素中毒に対して働く機序としては，一酸化炭素ヘモグロビンの半減期短縮，虚血の軽減のほか，おそらくミトコンドリア機能の改善などがある。

高気圧酸素治療はまた，潜水に関連しないいくつかの疾患に対しても使用される（高気圧酸素治療の表を参照）。

再加圧は忍容性が比較的高いことから，回復を促進させる見込みが少しでもあるならば，開始すべきであり，浮上の数日後に開始しても，再加圧が助けになる場合がある。しかしながら，発症から48時間以上経過してから開始した場合，成功率は低くなる。

再圧チャンバーには，ストレッチャーに乗せた患者複数名分のスペースと付き添い医療スタッフ用スペースを設けた多人数用と，患者1人分のスペースのみを設けた1人用とがある。1人用のチャンバーの方が安価であるが，再加圧中に患者に近づくことができないため，介入を必要とする可能性がある重症（critically ill）患者への使用はリスクがある。

多くのダイバー，医療スタッフ，ならびに人気ダイビングエリアで働くレスキュー隊員および警官は，最寄りの再圧チャンバーの場所，そこへ最も迅速に到達する手段，および最も適切な電話相談先に関する情報を知っておくべきである。

このような情報はDivers Alert Network（919-684-9111; www.diversalertnetwork.org）でも，24時間入手できる。Undersea and Hyperbaric Medical Society（http://membership.uhms.org/）もまた，再圧治療に関する一般情報源として非常に価値が高い。医師から医師へのコンサルテーション（Physician-to-physician consultation）はDuke Dive Medicineを介して入手できる（919-684-8111）。