髄芽腫

髄芽腫は，未分化神経外胚葉性腫瘍であり，一般的に閉塞性水頭症を伴う後頭蓋窩腫瘤として現れる。

分子マーカーに基づき，分子構造および予後の観点から，少なくとも4つの型の髄芽腫が同定されている。予後は型により異なる。

髄芽腫は髄液全体に播種する可能性があるため，腰椎穿刺と頭蓋脊髄の画像検査によって病期診断を行い，進展度を判定すべきである。

髄芽腫の治療は髄芽腫の遺伝子型，患者年齢，および進展度によって異なる。小児では一般的に，放射線療法を回避するために，安全な範囲での最大限の摘出（maximum safe resection）に続き多剤併用化学療法が行われる。成人では，手術後に放射線療法が行われるが，化学療法の追加により生存率が改善することを示唆するデータもある。

髄芽腫

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Image courtesy of William R. Shapiro, MD.

治療した場合の生存率は，5年で50％以上，10年で約40％である。