Se produce un dolor intenso en el tórax y, a menudo debilidad del pulso, ronquera o shock.
Con frecuencia se realizan radiografías de tórax y otras pruebas de imagen, como una angiografía por tomografía computarizada (angio-TC), una ecografía o una aortografía.
Una rotura traumática de la aorta es una emergencia.
Después de controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca, se realiza cirugía para intentar reparar la lesión.
(Véase también Introducción a las lesiones torácicas Introducción a las lesiones torácicas Los traumatismos torácicos afectan con mayor frecuencia a las costillas, la parte superior del abdomen, los pulmones, los vasos sanguíneos, el corazón, los músculos, las partes blandas y el... obtenga más información .)
El corazón bombea la sangre a todo el cuerpo a través de la aorta. Así pues, un desgarro (rotura) de la aorta es una urgencia potencialmente mortal. Las personas con un desgarro grande suelen morir antes de llegar al hospital.
Se produce una rotura de la aorta comúnmente en accidentes de tráfico de alta velocidad o tras una caída desde gran altura. A menudo también existen fracturas costales Fracturas de las costillas Una fractura de costilla es una grieta o una rotura de los huesos que encierran el tórax. Las fracturas de las costillas causan un dolor intenso, en especial cuando la persona afectada realiza... obtenga más información y otras lesiones graves.
Síntomas de una lesión aórtica
Suele existir dolor severo en el tórax debido al traumatismo torácico. Algunos sujetos presentan voz ronca o pulsos débiles, sobre todo en las piernas o los pies. Los pies y las manos pueden estar fríos, sudorosos y azules. El paciente puede tener síntomas de shock Choque (shock) El choque (shock) es una afección potencialmente mortal en la que la irrigación sanguínea a los órganos es baja, lo que disminuye el suministro de oxígeno y causa daños en los órganos y, a veces... obtenga más información , como presión arterial baja, dificultad para respirar y confusión.
Diagnóstico de la lesión aórtica
Pruebas de diagnóstico por la imagen
Es necesaria una radiografía de tórax Rayos X del tórax Las radiografías son un tipo de imagen médica que utiliza ondas de radiación en dosis muy bajas para tomar imágenes de los huesos y los tejidos blandos. Las radiografías de tórax a veces se... obtenga más información en cualquier sujeto que haya sufrido un traumatismo torácico. Sin embargo, una rotura de aorta no puede ser vista en una radiografía de tórax, y si se pasa por alto esta lesión puede tener consecuencias graves. Por lo tanto, a menudo se realizan otras pruebas de diagnóstico por la imagen, como la angiografía por tomografía computarizada (angio-TC) Angiografía por TC La tomografía computarizada (TC) es un tipo de prueba de diagnóstico por la imagen que combina una serie de radiografías para crear imágenes transversales y detalladas de las estructuras internas... obtenga más información , la ecocardiografía Ecocardiografía y otros procedimientos con ultrasonidos La ecografía es un tipo de imagen médica que utiliza ondas de alta frecuencia (ultrasonidos) para producir una imagen en movimiento de los órganos internos y otros tejidos. La ecocardiografía... obtenga más información , la ecografía o la aortografía (angiografía de la aorta Cateterismo cardíaco y angiografía coronaria El cateterismo cardíaco es un procedimiento que permite medir la función cardíaca a través de un catéter insertado en una vena o arteria y guiado hacia el corazón. La angiografía coronaria,... obtenga más información , véase la tabla Tipos frecuentes de angiografía Tipos frecuentes de angiografía ), cuando las lesiones torácicas graves están causadas por un accidente de tráfico de alta velocidad o una caída desde gran altura.
Tratamiento de las lesiones aórticas
Control de la frecuencia cardíaca y la presión arterial
Tratamiento quirúrgico para reparar la aorta o colocar una malla de alambre
La prioridad fundamental es controlar la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Si la presión arterial y la frecuencia cardíaca son altas, un pequeño desgarro de la pared de la aorta puede agravarse ocasionando una rotura. Fármacos como los betabloqueantes Bloqueantes adrenérgicos La hipertensión arterial es muy frecuente. No suele causar síntomas; no obstante, la hipertensión arterial puede aumentar el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular, un infarto de miocardio... obtenga más información , pueden ayudar a controlar tanto la tensión como la frecuencia cardíaca. Otras medidas útiles pueden incluir administrar analgésicos para el dolor, tranquilizar al paciente y evitar procedimientos que puedan causar náuseas o vómitos.
Después de haber estabilizado la frecuencia cardíaca y la presión arterial, se realiza una intervención quirúrgica para reparar el desgarro. A veces los médicos colocan un tubo de malla (stent) en la aorta para cubrir la rotura.