Risse können durch operative Eingriffe, schweres Erbrechen oder Schlucken von großen Nahrungsbrocken, die in der Speiseröhre stecken bleiben, verursacht werden. Manchmal entstehen Risse jedoch spontan.
Zu den Symptomen zählen Schmerzen in Brustkorb und Oberbauch, Fieber und niedriger Blutdruck.
Ein Speiseröhrenriss kann tödlich enden.
Die Diagnose basiert auf den Ergebnissen einer Röntgenuntersuchung.
Der Riss wird operativ behandelt.
Die Speiseröhre Rachen und Speiseröhre Der Rachen (Pharynx) liegt hinter und unter dem Mund. Wenn Nahrung und Flüssigkeiten den Mund verlassen, passieren sie den Rachen. Das Schlucken von Nahrung und Flüssigkeiten beginnt willentlich... Erfahren Sie mehr (Ösophagus) ist ein Schlauch, der vom Rachen (Pharynx) bis zum Magen führt. (Siehe auch Übersicht über die Speiseröhre Übersicht über die Speiseröhre Die Speiseröhre (Ösophagus) ist ein Schlauch, der vom Rachen (Pharynx) bis zum Magen führt. Nahrung rutscht nicht einfach durch die Speiseröhre in den Magen. Die Wände der Speiseröhre befördern... Erfahren Sie mehr und Übersicht über Verletzungen der Speiseröhre Übersicht über Verletzungen der Speiseröhre Eigentlich ist es ziemlich schwierig, die Speiseröhre (den Schlauch, der vom Rachen zum Magen führt) zu verletzen, aber durch den Rückfluss von Säure aus dem Magen ( gastroösophageale Refluxkrankheit... Erfahren Sie mehr .)
Einrisse der Speiseröhre treten häufig bei einer Endoskopie Endoskopie Bei der Endoskopie werden innere Strukturen mit einem biegsamen Beobachtungsschlauch (Endoskop) untersucht. Zusätzlich kann der Arzt eine Endoskopie zur Biopsieentnahme und Behandlung vornehmen... Erfahren Sie mehr (einer Untersuchung der Speiseröhre mit einem biegsamen Beobachtungsschlauch) auf oder bei anderen Maßnahmen, bei denen Instrumente durch Mund und Rachen eingeführt werden. Einrisse können außerdem bei Erbrechen, Würgen oder beim Schlucken von großen Nahrungsbrocken, die in der Speiseröhre stecken bleiben, auftreten. Derartige Einrisse werden als Boerhaave-Syndrom bezeichnet. Einige Einrisse treten spontan auf, besonders bei Patienten mit einer unbehandelten eosinophilen Speiseröhrenentzündung Eosinophile Speiseröhrenentzündung (Ösophagitis) Die eosinophile Speiseröhrenentzündung ist eine entzündliche Erkrankung, bei der sich in der Wand der Speiseröhre große Mengen von Eosinophilen, einem Typ weißer Blutkörperchen, ansammeln. Diese... Erfahren Sie mehr .
Bei einer Ösophagusruptur können Luft, Magensäure und/oder Nahrung aus der Speiseröhre austreten, was zu einer schweren Entzündung im Brustkorb (Mediastinitis Mediastinitis Die Mediastinitis bezeichnet eine Entzündung des Mediastinums (der Brusthöhle, die Herz, Thymusdrüse, bestimmte Lymphknoten und Teile der Speiseröhre, Aorta, Schilddrüse und Nebenschilddrüse... Erfahren Sie mehr ) führen kann. Um die Lunge herum kann sich Flüssigkeit ansammeln, was als Pleuraerguss Pleuraerguss bezeichnet wird.
Symptome von Speiseröhrenrissen
Zu den Symptomen einer Ösophagusruptur zählen Brustkorb- und Bauchschmerzen, Erbrechen, Blut im Erbrochenen niedriger Blutdruck und Fieber.
Diagnose von Speiseröhrenrissen
Röntgenaufnahmen von Brust und Bauch
Ösophagografie
Ösophagusrupturen werden mit Röntgenaufnahmen von Brust und Bauch diagnostiziert.
Mit einer Ösophagografie wird die Diagnose bestätigt. Bei diesem Test machen die Ärzte eine Röntgenaufnahme oder ein Video der Speiseröhre, nachdem der Patient eine Flüssigkeit (Kontrastmittel Radioaktive Kontrastmittel Bei bildgebenden Verfahren können Kontrastmittel eingesetzt werden, die ein Gewebe oder eine Struktur von der Umgebung abheben und eine detaillierte Ansicht ermöglichen. Kontrastmittel umfassen... Erfahren Sie mehr ) geschluckt hat, die die Schleimhaut der Speiseröhre im Röntgenbild sichtbar macht. Dabei muss eine bestimmte Art von Kontrastmittel verwendet werden, das die Brusthöhle nicht reizt.
Behandlung von Speiseröhrenrissen
Chirurgische Reparatur
Eine operative Reparatur der Speiseröhre und eine Drainage des sie umgebenden Gebiets werden umgehend durchgeführt. Vor der operativen Reparatur verabreicht der Arzt Breitbandantibiotika, um einer Infektion vorzubeugen, und Flüssigkeiten über die Vene (intravenös) zur Behandlung des niedrigen Blutdrucks.
Selbst bei Behandlung ist das Sterberisiko bei einem großen Einriss sehr hoch.