Eine Aortitis ist eine Entzündung der Aorta.
Die Hauptschlagader (Aorta) ist die größte Arterie des Körpers. Sie erhält sauerstoffreiches Blut vom Herzen und verteilt es im ganzen Körper über kleinere Arterien, die von ihr abzweigen.
Eine Aortitis wird verursacht durch:
Systemische rheumatische Erkrankungen, wie etwa die Takayasu-Arteriitis, Riesenzellarteriitis, Morbus Bechterew oder eine rezidivierende Polychondritis
Infektionen, wie eine bakterielle Endokarditis, Syphilis, Rocky-Mountains-Fleckfieber oder Pilzinfektionen
Cogan-Syndrom (Entzündung der Augenhornhaut, Hörprobleme und Gleichgewichtsstörungen und Entzündung der Aorta)
Die Entzündung befällt in der Regel alle Schichten der Aorta und kann zum Verschluss der Aorta oder deren Äste oder Schwächung der Arterienwand, mit Aneurysmen als Folge, führen.
Die Entzündung verursacht manchmal ein Aneurysma oder eine Blockade (Verschluss) der Aorta.
Die Symptome hängen von der Ursache der Entzündung und der Stelle der Aortitis ab und können von Rücken- oder Bauchschmerzen mit Fieber bis hin zu Kurzatmigkeit und geschwollenen Beinen (oft infolge einer Herzinsuffizienz) reichen, wenn die Aortitis die Aortenklappe des Herzens befallen hat. Einige Menschen erleiden eine Aortendissektion oder einen Riss in der Aorta, was tödlich verlaufen kann.
Die Diagnose kann mithilfe von Bildgebungsverfahren, wie einer Computertomographie(CT)-Angiographie, einer Magnetresonanz-Angiographie oder Ultraschall, gestellt werden, die die geschwollenen und verdickten Abschnitte der Aorta sichtbar machen.
Anhand von Bluttests können erhöhte Entzündungsmarker im Körper (erhöhe Konzentrationen des C-reaktiven Proteins, erhöhte Blutkörperchensenkungsrate) die Diagnose der Aortitis bestätigt werden.
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Entzündung. Beispielsweise werden Antibiotika verabreicht, wenn die Ursache eine Infektion ist, oder entzündungshemmende oder immununterdrückende Medikamente, wenn eine systemische rheumatische Erkrankung (z. B. Riesenzellenarteriitis) der Grund ist.
Wenn die Aortitis einen bleibenden Schaden verursacht hat, kann eine Bypass-Operation am offenen Herzen oder das Einsetzen eines Stent-Grafts über eine Arterie notwendig sein.