Die periorale Dermatitis ist ein roter Ausschlag rund um den Mund und am Kinn, der Akne, Rosazea oder beidem ähnelt.
Obwohl die genaue Ursache der perioralen Dermatitis unbekannt ist, werden auf die Haut aufgetragene Kortikosteroide sowie die Verwendung von fluoridhaltigem Wasser, fluoridhaltiger Zahnpasta oder beidem als mögliche Ursachen angenommen.
Foto mit freundlicher Genehmigung von Dr. med. Shahbaz Janjua.
Die Krankheit tritt überwiegend bei Kindern sowie Frauen im gebärfähigen Alter auf. Der Ausschlag beginnt in den Hautfalten an beiden Seiten der Nase (Nasolabialfalten) und breitet sich rund um den Mund (den Perioralbereich) aus. Er kann sich auch rund um die Augen und auf die Stirn ausweiten.
Diagnose einer perioralen Dermatitis
Ärztliche Untersuchung der Haut
Eine periorale Dermatitis wird durch das Nichtvorhandensein von Mitessern und Milien (Komedonen) von Akne unterschieden. Eine periorale Dermatitis ist mitunter schwer von Rosazea zu unterscheiden. Allerdings führt eine Rosazea nicht zu Ausschlag rund um den Mund und die Augen. Andere Symptome von Rosazea müssen vorhanden sein, damit diese Krankheit anstelle einer perioralen Dermatitis diagnostiziert wird.
Dabei schließen Ärzte auch andere Arten von Dermatitis wie seborrhoische Dermatitis und Kontaktdermatitis aus.
Behandlung einer perioralen Dermatitis
Vermeiden fluoridhaltiger Zahnpasta und von Kortikosteroiden, die auf die Haut aufgetragen werden
Antibiotika
Menschen mit perioraler Dermatitis sollten die Verwendung fluoridhaltiger Zahnpasta und auf die Haut aufgetragener Kortikosteroide einstellen. Einige fettende Kosmetika, vor allem Feuchtigkeitscremes, können das Problem verschlimmern und sollten auch abgesetzt werden.
Ärzte verabreichen antibiotische Cremes oder Gele oder Tetrazykline oder andere oral einzunehmende Antibiotika. Die Antibiotika können abgesetzt werden, wenn der Ausschlag weg ist. In hartnäckigen und schweren Fällen, die auf die Antibiotikatherapie nicht ansprechen, kann das Aknemittel Isotretinoin helfen.
Pimecrolimus-Creme (ein Medikament zur Unterdrückung des Immunsystems) kann bei Patienten über einen Zeitraum von 2 Jahren verabreicht werden.