Nicht gefunden
Orte

Finden Sie Informationen zu medizinischen Themen, Symptomen, Arzneimitteln, Verfahren, Neuigkeiten und mehr in verständlicher Alltagssprache.

Toxokariasis

(Larva migrans visceralis)

Von Richard D. Pearson, MD, Professor of Medicine and Pathology, Associate Dean for Student Affairs, University of Virginia School of Medicine

Toxokariasis ist eine Infektion, die von den Larven der Rundwürmer Toxocara canis oder Toxocara cati verursacht wird..

  • Kleine Kinder können diese Infektion bekommen, wenn sie Erde essen, die mit Tierfäkalien kontaminiert ist, die die Rundwurmeier enthalten.

  • Am häufigsten verursacht diese Infektion Fieber, Husten oder Giemen und eine vergrößerte Leber, aber sie kann auch Sehprobleme verursachen.

  • Ärzte bestätigen die Diagnose, indem sie Antikörper gegen den Rundwurm in einer Blutprobe identifizieren.

  • Hunde und Katzen regelmäßig zu entwurmen kann helfen einer Infektion vorzubeugen.

  • Eine Behandlung ist normalerweise nicht nötig, kann aber antiparasitäre Medikamente oder Kortikosteroide beinhalten.

Toxokariasis kommt hauptsächlich bei kleinen Kindern vor, die Toxocara-Eier verschlucken, weil sie mit Erde, die mit Hunde-, Katzen- oder anderen Tierfäkalien kontaminiert ist, die den Parasiten enthalten, in Berührung kommen. Sandkästen, in denen Hunde und Katzen häufig ihren Darm entleeren, stellen ein spezielles Risiko für die Aussetzung zu Eiern dar. Kinder transportieren die Eier regelmäßig von ihren Händen in ihren Mund und könnten kontaminierten Sand essen. Manchmal nehmen Erwachsene Eier zu sich, die sie von kontaminierter Erde, anderen Oberflächen oder ihren Händen bekommen haben. Erwachsene und Kinder, die ein Verlangen nach Nonfoods, wie Erde oder Lehm haben (eine Störung, die Pica genannt wird), sind besonders gefährdet.

Nachdem die Eier geschluckt wurden, schlüpfen Larven im Darm. Die Larven durchdringen die Darmwand und werden über die Blutbahn verbreitet. Fast jedes Gewebe im Körper kann befallen werden, am häufigsten sind aber Leber und Lunge betroffen. Die Larven können monatelang am Leben bleiben und Schäden verursachen, indem sie sich durch Gewebe bewegen und Entzündungen stimulieren. In Menschen reifen die Larven nicht zu adulten Würmern aus. Sie benötigen einen anderen Wirt zum Heranreifen: Hunde, Katzen oder andere Tiere.

Symptome von Toxokariasis

Die Symptome einer Toxokariasis können innerhalb mehrerer Wochen, nachdem die Eier geschluckt wurden, auftreten. Fieber, Husten oder Keuchatmung und Lebervergrößerung sind am häufigsten. Einige Menschen haben einen Hautausschlag, eine vergrößerte Milz und wiederholte Schübe von Lungenentzündung. Möglicherweise kommt es zu Appetitlosigkeit.

Wenn die Larven die Augen infizieren, kann es zu einer Entzündung und vermindertem Sehvermögen kommen.

Diagnose von Toxokariasis

  • Bluttests zur Bestimmung von Antikörpern gegen den Parasiten

Ein Arzt könnte Toxokariasis vermuten, wenn eine Person eine vergrößerte Leber, Entzündung der Lunge, Fieber und eine hohe Eosiniphilenzahl (ein bestimmter Typ von weißen Blutkörperchen) hat. Die Diagnose wird bestätigt, indem Toxocara-Antikörper im Blut identifiziert werden. (Antikörper sind Proteine, die vom Immunsystem produziert werden, um dem Körper zu helfen, sich gegen eine bestimmte Attacke, zum Beispiel gegen einen Befall mit diesem Parasiten, zu verteidigen.)

In seltenen Fällen wird eine Gewebeprobe der Leber oder aus anderem Gewebe entnommen (Biopsie) und nach Anzeichen von Larven, oder Entzündungen, die sie ausgelöst haben, untersucht.

Vorbeugung gegen Toxokariasis

Vorbeugung schließt die regelmäßige Entwurmung von Hunden und Katzen ein. Unbenutzte Sandkästen zuzudecken, wenn sie nicht benutzt werden, hindert Tiere daran, ihren Darm darin zu entleeren.

Kinder sollten davon abgehalten werden, Dinge wie Erde oder Lehm zu essen, dasselbe gilt für Erwachsene.

Behandlung von Toxokariasis

  • Bei Bedarf Albendazol oder Mebendazol (Medikamente zur Eliminierung von Würmern – Antihelminthika) plus Kortikosteroide

Bei den meisten Menschen, die Toxokariasis haben, heilt die Infektion von selbst ab, und es ist keine Behandlung notwendig. Wenn die Symptome schwer sind oder wenn die Augen infiziert sind, werden Albendazol oder Mebendazol plus Kortikosteroide gegeben.

Manchmal wird Laserkoagulation (Anwendung eines intensiven Lichtstrahls) benutzt, um Larven in den Augen abzutöten.

Ressourcen in diesem Artikel